Che cosa avviene, nel dettaglio, in una visita senologica? La dottoressa Silvia Bohm, specialista presso la Casa di Cura San Camilo di Milano, entra nei particolari: “La visita consiste nella palpazione del seno, che può evidenziare la presenza di noduli oppure di addensamenti della ghiandola. oppure una retrazione del capezzolo o dell’areola mammaria, o ancora secrezioni dal capezzolo. In quest’ultimo caso, le secrezioni possono essere sierose, lattescenti o ematiche. La visita senologica, poi, comprende sempre anche la valutazione del cavo ascellare: questo sia in presenza di patologia mammaria o quando la ghiandola mammaria è sana. L’esplorazione del cavo ascellare può evidenziare delle adenopatie che andranno poi valutate con esami più specifici”

ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI
La visita senologica ovviamente, può o non può evidenziare patologie mammarie. Ma in ogni caso, suggerisce la dottoressa Bohm, può essere opportuno sottoporsi ad alcuni accertamenti diagnostici. “Si tratta di esami strumentali che, è bene ricordarlo, hanno una grossa importanza anche qualora non si evidenzino patologie mammarie. Perché? Perché gli esami diagnostici, in particolare l'ecografia e la mammografia, possono evidenziare noduli non palpabili. Questo soprattutto per quanto riguarda l'ecografia mammaria. La mammografia può evidenziare anche microcalcificazioni o distorsioni del parenchima mammario, che andranno poi indagati mediante una biopsia su guida ecografica o mediante una biopsia stereotassica”.

LA RISONANZA MAGNETICA
La dottoressa Bohm ci ricorda anche un altro tipo di esame strumentale al quale sarebbe opportuno sottoporsi: “Si tratta della risonanza magnetica mammaria, che viene fatta senza e con mezzo di contrasto, e che evidenzia patologie della ghiandola, un'eventuale bilateralità della neoplasia. Attenzione: è molto diagnosticata nella mammella giovanile, nella mammella invece in post menopausa può dare anche dei falsi positivi, quindi va sempre integrata con un second-look ecografico e con una biopsia mirata laddove la risonanza evidenzi delle patologie”.

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